出生没几天的宝宝，胸口摸到小硬块、尿布上有少量血迹、牙龈上有白色小点，新手爸妈第一反应都是出问题了，急着去医院、急着处理。其实这几样大多是新生儿特有的生理现象，会自己消退，乱处理反而出事。

乳腺肿大：别挤

受妈妈体内激素影响，男女宝宝都可能在一周左右出现双侧乳腺肿大，摸起来像蚕豆或核桃大小，不红不痛，两三周内自行消退。最危险的动作是挤乳头，老一辈有给女婴挤乳头的说法，说长大奶头才通，这是绝对错误的。挤压会造成皮肤破损和感染，严重的发展成乳腺炎甚至败血症。正确做法是不碰不挤、洗澡时正常清洗即可。如果出现红肿热痛、渗液或宝宝发热，才是感染信号，需要就医。

假月经：尿布上的血迹别慌

部分女婴在出生五到七天出现少量阴道出血或血性分泌物，持续一两天到一周不等，同样是母体雌激素撤退引起的子宫内膜脱落，俗称假月经。量很少，用干净棉柔巾清洁、勤换尿布就行，不需要任何药物处理。如果出血量大、持续超过一周或伴有其他异常，再请医生看。南京一位妈妈看到血迹连夜挂急诊，医生检查后说一切正常，回家观察即可，虚惊一场。

马牙和螳螂嘴：不是病

宝宝牙龈或上颚上的黄白色小点叫马牙，是上皮细胞堆积形成的，螳螂嘴是两侧颊部隆起的脂肪垫，都属正常结构，有助于吮吸。它们会自行脱落或吸收，几周到几个月不等。用针挑、用布擦都是危险的土办法，新生儿口腔黏膜嫩，破损后容易感染，历史上因为挑马牙引起败血症的病例并不少见。只需要正常喂奶后少量清水漱口式的清洁，观察即可。

粟粒疹和脱皮也不用管

鼻尖脸上的小白点是粟粒疹，为皮脂腺堆积，几周内自愈；出生后一到两周全身脱皮是皮肤代谢的正常过程，保持滋润、别用手撕。这些都是新生儿期的常见现象，遇到时先问一句：宝宝吃奶好不好、精神好不好、体温正不正常。三个都正常，局部的小现象大概率是生理性的。

什么情况必须就医

给一条清楚的界线：乳腺肿大伴红肿热痛或化脓、阴道出血量大或超过一周、口腔白色斑块擦不掉且蔓延（那可能是鹅口疮不是马牙）、宝宝拒奶发热嗜睡，出现任何一条都要看医生。判断生理还是病理，时间规律很重要：生理现象多在出生后一周内出现、按期消退，越拖越重的才要警惕。

新生儿乳腺肿大、假月经、马牙、螳螂嘴、粟粒疹、脱皮，多数是母体激素影响或正常发育过程，会自行消退，不碰不挤不挑是第一原则。挤乳头、挑马牙都有感染败血症的风险，是明确禁止的老做法。伴红肿热痛、出血量大、白斑蔓延、拒奶发热才需要就医。吃奶精神体温正常，多数虚惊可以放下。